В зависимост от класа на опасност лечебното заведение дезинфекцира и стерилизира медицинското оборудване, потвърдено от актовете и съответната документация. За 5 години на Руската федерация съществуват нови санитарни и епидемиологични правила и разпоредби относно медицинските отпадъци, включително спринцовките.
Според документа има пет класа медицински отпадъци. Спринцовките, като оборудване, което влиза в контакт с телесни течности, са класифицирани като "В" - опасни в епидемията или клас "Б" - особено опасни, ако се използват за лечение на инфекции, представляващи сериозна заплаха за широката общественост.
Изисквания за програмата за използване
Администрацията на лечебните заведения утвърждава инструкция, която определя персонала, отговарящ за боравене и унищожаване на използваните спринцовки за еднократна употреба.
Инструкциите са задължително предписани:
- Избор на отделни резервоари за транспортиране на отпадъци от различни класове, тъй като не е разрешено смесването им в един капацитет.
- Начини за преместване на използвани спринцовки за стерилизиране на устройства, места за временно съхранение и унищожаване
- Разтоварване и товарене, използване на механично оборудване - камиони, електрозадвижвания, конвейери и други машини
- Инструктиране на отговорните за дезинфекция и изхвърляне на използвани спринцовки.
Инструкцията се основава на действащите правила и разпоредби и е подписана от главния лекар на медицинската службаустановяване.
Третиране на използвани спринцовки
В схемата на работа на материала за обезвреждане е посочено:
- Състав, качество и количество
- Контейнери за съхранение и отстраняване на инструменти, запечатани опаковки, контейнери за еднократна употреба и контейнери за многократна употреба.
- Процедурата за събиране на използвани инструменти от процедурни служби, оперативни звена и други звена.
- Методи за дезинфекция на спринцовки с различна степен на опасност, техния износ и оползотворяване \ t
- Редът на персонала в случай на нарушаване на херметичността на опаковката и разпръскване на използваните инструменти, както и в аварийни ситуации - повреда на пръстите, използвана игли и т.н.
- Правила за обучение на служителите в правилата за безопасност при боравене с материалите, които трябва да бъдат обезвредени.
Кой може да се справи с рециклирането
Персоналът от медицинския персонал, който е на 18 години, може да работи с използвани спринцовки. Всички те са задължени да преминат редовни медицински прегледи и да бъдат ваксинирани в съответствие с процедурата за ваксиниране на здравните работници. Лица, които не са преминали имунизация срещу серумен хепатит, не могат да работят по дезинфекция и транспортиране на използвани инструменти.
Персоналът, отговорен за съхранението и транспортирането на инструменти, трябва редовно да се информира за мерките за сигурност. При работа здравните работници трябва да бъдат оборудвани с работно облекло и обувки, които се съхраняват в отделни шкафове.Измиването на дрехите се извършва в пералните на медицинско заведение, недопустимо е да я отвеждате вкъщи.
При работа с материал от клас "В" от персонала се изисква да предпазва дихателната система с маски.
Събиране на използвани инструменти
Дезинфекцията на медицински инструменти може да се прилага за изделия, принадлежащи към отпадъци от клас "В". За целта се използват различни методи - накисване в дезинфекционни разтвори, микровълнова стерилизация - греди, суха и мокра пара. След това те се събират в твърдо опаковани жълти опаковки или се оцветяват с жълта маркировка, която съответства на класа "В". Буквените пакети съдържат 20 спринцовки в сглобена форма.
36) схема за събиранеМоже да се използва за събиране на водоустойчиви контейнери за многократна употреба с плътно затворен капак. Има капацитет от 5 и 10 литра, в които се използват 100 до 200 спринцовки. Контейнерите се пълнят до три четвърти или отгоре, покриват се с капак и се запечатват с цвета на съответния клас.
Инструментариумът се състои от непокрити или предварително разделени игли, използващи igglosemnikov, igloedestruktorov или иглоотсекатели.Разделянето им ръчно е неприемливо. Иглите се сгъват в херметически затворени контейнери, а спринцовките са термоустойчиви пластмасови торбички.
Инструментариумът за клас на опасност "В" е в червен, червен контейнер. Забранено е изливането на устройства от един в друг капацитет, за да им се оправи и. \ Tзаредете иглите в мека, единична опаковка.
На местата, където се извършват дезинфекция и събиране на отпадъчни спринцовки, най-малко веднъж годишно се извършва микробиологичен контрол на качеството на третирането и се вземат проби от въздуха за съдържанието на летливи токсини.
Дезинфекцията и всички етапи на събиране и транспортиране на инструменти са предмет на документация. Регламенти, вписани в приетия SanPiN.
след събирането
След събирането, използваните спринцовки и игли се изпращат на склад, откъдето се отвеждат на място за погребване.
За износа се използва специално моторно превозно средство със затворено тяло. Съгласно правилата за износ, автомобилът се пълни с опаковки и контейнери с медицински отпадъци и ги транспортира до място за погребване. След процедурата колата се дезинфекцира.
Използване на инструменти
Проблемът с рециклирането на отпадъци от медицински институции в Русия е много остър. Спринцовките съставляват около 2% от всички отпадъци за унищожаване. В големите градски райони годишно се произвеждат стотици тонове спринцовки за еднократна употреба.
Понастоящем има две схеми за тяхното унищожаване в Русия - ликвидация и оползотворяване.
Методите за елиминиране включват:
- Погребение на депа, специално предназначени за медицински твърди отпадъци
- Складиране на площадката за дезинфекция
- Горене в пещ с висока температура
- автоклавиране
На депата се наблюдава намаляване на количеството твърди отпадъци, като начинът за закрепването им на специални инсталации. Първите два метода са подходящи само за спринцовки и игли, които са класифицирани като клас на опасност "В".В епидемиологичен план опасностите са обект на изгаряне.
изгаряне
Оползотворяването на горенето се извършва по няколко начина. Най-често - с помощта на инсинератор - специални пещи с режим на висока температура. С всички предимства на инсинераторите са източници на диоксини - канцерогенни вещества, замърсяват околната среда със съединения на живак и невротоксини, разрушавайки нервната система. Пепелта от инсинератора е също така токсична и опасна, за да удари токсините във водоносите.
По-щадящият околната среда начин се изгаря в плазмена пещ. Принципът на неговото действие може безопасно да унищожи спринцовки и игли. Тя се образува чрез изгаряне на дим, преминава през шлаков слой, където се неутрализира и частично разтворим. След това той влиза в специална камера, където се подлага на 5-стъпково почистване и след това се изхвърля в атмосферата. Плазмената пещ работи на територията на 1-ва клинична болница за инфекциозни заболявания.
Пиролизата е двуетапно изгаряне, което включва предварително разлагане на отпадъците в среда без кислород и изгарянето му в камера до безопасна фракция.
Стерилизация
В Русия популярността на инсталацията, която съчетава две функции - шредер и стерилизатор. В този автоклав се използват използвани спринцовки за еднократна употреба на класове на опасност "В" и "В". Те са смачкани и изпратениСтерилизирайте с гореща пара под високо налягане. След процедурата стерилните отпадъци от клас "А" се изнасят в депото и се погребват.
Методите за използване и дезинфекцията предвиждат преработката на полимерни материали във вторични суровини. Алгоритъмът на действие е доста дълъг. Демонтажните инструменти идват първо на предварително почистване, след това се смилат, измиват, сушат, гранулират и пристигат в завода на вторични суровини. Методът за дезинфекция и дезинфекция е екологосъобразен - в процеса на преработка не се образуват вредни вещества и икономически невъзможно. Днес тя се подобрява, за да бъде масивна. Най-големият недостатък на метода на използване е необходимостта от сортиране, тъй като корпусът, буталото и държачът за игла се състоят от различни видове пластмасови полимери.
Днес учените по света са заети с проблема с биоразградимите полимери.Такива спринцовки след обеззаразяване ще се разпаднат върху депата за твърди отпадъци до безопасни фракции.По отношение на използваните понастоящем инструменти, изискването за дезинфекция, унищожаване и обезвреждане на спринцовки и други предмети трябва да бъде ръководено.
